ماریجوآنا و اوتیسم: آنچه باید بدانیم
برخی از مطالعات کوچک و منابع حکایتی نشان می دهد که افراد اوتیستیک ممکن است از اثرات درمانی ماریجوآنا (Cannabis) بهره مند شوند. با این حال، در حال حاضر شواهد کافی برای حمایت از این ادعا وجود ندارد. مغز افراد اوتیستیک و افرادی که اختلال طیف اوتیسم (ASD) ندارند به طور متفاوتی رشد می کند. در نتیجه، افراد اوتیستیک ممکن است رفتار، تعامل و یادگیری متفاوتی با افراد بدون ASD داشته باشند. داشتن ASD ممکن است منجر به الگوهای رفتاری تکراری و برخی مشکلات در تعاملات اجتماعی شود. ASD همچنین گاهی اوقات باعث تاخیر در رشد زبان، بیش فعالی، تشنج و مشکلات گوارشی می شود. داروها می توانند برخی از علائم ASD را برطرف کنند. همچنین، اگر علائم ASD اثرات منفی بر کیفیت زندگی داشته باشد، ممکن است فرد به فکر امتحان ماریجوآنا دارویی باشد.
آیا ماریجوآنا می تواند اوتیسم را «درمان» کند؟
انگ قابل توجهی در اطراف اوتیسم وجود دارد. به طور کلی، متخصصان پزشکی اعتقادی به درمان ندارند. و افراد اوتیستیک ممکن است احساس کنند که نیازی به درمان، مدیریت یا درمان وجود ندارد. در همین حال، محققان به بررسی کاربردهای درمانی ماریجوآنا ادامه می دهند. بر اساس یک بررسی در سال 2018، شواهد قطعی وجود دارد که نشان می دهد ماریجوآنا می تواند درمان کند:
- درد در بزرگسالان
- حالت تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی
- اسپاسم و سفتی عضلانی مرتبط با مولتیپل اسکلروزیس
نویسنده این بررسی همچنین شواهد متوسطی برای موارد زیر پیدا کرد:
اختلالات خواب ثانویه
در حالی که در این بررسی به ASD اشاره ای نشده است، تحقیقاتی که از منبع مورد اعتماد 2019 انجام شده است، ادبیات بررسی شده موجود در رابطه با ماریجوآنا را به عنوان یک درمان ASD مورد تجزیه و تحلیل قرار داده است. نویسندگان به این نتیجه رسیدند که شواهد واضحی مبنی بر کاهش علائم ASD وجود ندارد. این تیم بر نیاز فوری به مطالعات در مقیاس بزرگ برای بهبود درک خطرات و مزایای احتمالی تاکید کرد.
با این حال، سایر مطالعات و گزارشهای حکایتی نشان میدهند که ماریجوآنا ممکن است برای افرادی با علائم خاص ASD مفید باشد. به عنوان مثال، نویسندگان یک منبع قابل اعتماد در سال 2021 به این نتیجه رسیدند که ماریجوآنا و ترکیبات طبیعی موجود در گیاه، به نام کانابینوئیدها، می توانند درمان جایگزین موثری برای علائم ASD باشند.
مزایای اصلی ماریجوآنا چیست؟
نویسندگان بررسی 2021 منبع مطمئن دریافتند که محصولات ماریجوآنا می توانند فراوانی و شدت طیف وسیعی از علائم را کاهش دهند، از جمله:
- بیش فعالی
- حملات خودزنی و خشم
- مشکلات خواب
- اضطراب
- بی قراری
- بی قراری روانی حرکتی، که شامل فعالیت های بدون هدف است، مانند قدم زدن در اتاق یا ضربه زدن به انگشتان پا
- تحریک پذیری
- پرخاشگری
- افسردگی
آنها همچنین شواهدی پیدا کردند که نشان میدهد ماریجوآنا ممکن است بهبود یابد:
- شناخت
- حساسیت حواس
- توجه
- تعامل اجتماعی
- زبان
همچنین در سال 2021، محققی در دانشگاه ایالتی مینه سوتا مروری بر متون علمی در مورد اوتیسم و ماری جوانا در کودکان انجام داد. یافته ها نشان می دهد که ماریجوآنا ممکن است به کاهش شدت علائم شامل موارد زیر کمک کند:
- ارتباط اجتماعی
- خود جراحتی
- بی قراری
- حملات خشم
- تحریک
- پرخاشگری
- تحریک پذیری
این محقق همچنین مزایایی را برای شرایطی که کودکان اوتیستیک ممکن است تجربه کنند، یافت، از جمله:
- اضطراب و عصبی بودن
- صرع
- مشکلات خواب
- بیش فعالی یا مشکلات تمرکز مرتبط با اختلال کم توجهی بیش فعالی
یک مطالعه در سال 2019 به بررسی اثرات کانابیدیول (CBD) در 53 کودک مبتلا به ASD پرداخت. بچه ها به طور متوسط 11 ساله بودند. پرستاران به والدین نحوه مصرف روغن CBD خوراکی را آموزش دادند. کودکان به طور متوسط 66 روز تحت درمان قرار گرفتند.
تیم دریافت که تقریباً 70% منبع قابل اعتماد کودکانی که حملات خشم را تجربه کردهاند، بهبودی در این علامت نشان دادهاند.
به طور مشابه، حدود 70 درصد از کودکانی که بیش فعالی را تجربه کردند نیز بهبودهایی را نشان دادند. و از 21 کودکی که مشکل خواب داشتند، بیش از 70 درصد بهبودی نشان دادند. تقریباً نیمی از 17 کودک مبتلا به اضطراب پس از مصرف CBD کاهش نشان دادند.
اکثر محققان موافق هستند که نتیجه گیری واضح در مورد اثرات ماریجوآنا بر ASD نیازمند آزمایشات بالینی در مقیاس بزرگ و با کیفیت بالا است.
خطرات ماریجوآنا برای بیمارات اوتیسم چیست؟
مطالعات بالا چندین عارضه جانبی رایج ماریجوآنا را به عنوان یک درمان ASD توصیف میکنند که اکثر آنها خفیف به نظر میرسند. عوارض جانبی شامل:
- اختلالات خواب
- خواب آلودگی
- تغییرات اشتها
- بی قراری
در سال 2019، محققان بررسی هایی را برای ارزیابی اثرات ماریجوآنا پزشکی تجزیه و تحلیل کردند. آن ها در 49 مورد از 59 منبع مورد اعتماد یا 83 درصد از بررسی هایی که اثرات ماریجوآنا را با دارونما مقایسه کرده بودند، اثرات نامطلوبی را یافتند. آنها در 20 مورد از 24 مورد، همچنین 83 درصد از بررسیهایی که ماریجوآنا را با داروهای فعال مقایسه کرده بودند، عوارض جانبی دریافت کردند. بیش از نیمی از بررسی ها عوارض جانبی جزئی مانند خواب آلودگی و سرگیجه را گزارش کردند. اما 21 مورد از 59 مروری که در مورد اثرات نامطلوب گزارش شده بودند، مضرات جدی را نشان دادند.
شایان ذکر است که برخی از بررسی ها به جای ترکیبات استخراج شده از گیاه، کانابینوئیدهای مصنوعی را مورد بررسی قرار می دهند. منبع معتبر تحقیقات نشان می دهد که کانابینوئیدهای مصنوعی می توانند عوارض جانبی جدی تری نسبت به کانابینوئیدهای گیاهی داشته باشند.
همچنین، برخی از محققان هشدار می دهند که مصرف ماریجوآنا ممکن است اثرات طولانی مدتی داشته باشد که کارشناسان هنوز به طور کامل آن را درک نکرده اند.
سایر درمان های جایگزین برای اوتیسم
یک نظرسنجی چند مرکزی نشان می دهد که 44.8٪ منبع مورد اعتماد بزرگسالان اوتیستیک در آلمان در حال حاضر از طب مکمل و جایگزین (CAM) استفاده می کنند یا استفاده می کنند.
برخی از نمونه های CAM برای درمان علائم اوتیسم عبارتند از:
- هومیوپاتی
- طب سوزنی
- یوگا
- بیوفیدبک
با این حال، در حالی که بعید است این درمان ها عوارض جانبی جدی داشته باشند، شواهد علمی کمی نشان می دهد که آنها علائم ASD را درمان می کنند.
با این حال، شواهدی وجود دارد که تغییرات تغذیه ای ممکن است کمک کند. به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 2019 نشان داد که مصرف روزانه اسیدهای چرب غیراشباع با زنجیره بلند امگا 3 ممکن است برخی از علائم ASD را بهبود بخشد. شرکت کنندگان 722 میلی گرم اسید دوکوزاهگزانوئیک با یا بدون 2000 واحد بین المللی ویتامین D3 دریافت کردند. این مطالعه شامل 73 کودک اوتیستیک 2.5 تا 8 ساله در نیوزیلند بود.
برخی از افراد همچنین کیلاسیون درمانی را که روشی برای حذف فلزات سنگین از بدن است، به عنوان درمانی برای برخی از علائم ASD در نظر می گیرند.
در حالی که مطالعهای در سال 2017 نشان میدهد که ممکن است بین جذب فلز سمی، کمبود عناصر ضروری و خطر و شدت ASD ارتباط وجود داشته باشد، شواهد کمی وجود دارد که درمان کیلاسیون در این زمینه بیخطر یا مؤثر است. این پتانسیل ایجاد آسیب جدی از جمله کمبود کلسیم، آسیب کلیه و مرگ را دارد.
خلاصه
برخی تحقیقات نشان می دهد که ماریجوآنا ممکن است به درمان برخی از علائم ASD در برخی افراد کمک کند، اگرچه خطراتی نیز وجود دارد. به طور کلی، نتیجه گیری نیاز به مطالعات بالینی با کیفیت بالا دارد. مردم همچنین طیف وسیعی از درمانهای جایگزین دیگر را در نظر میگیرند، اگرچه اکثر آنها پشتوانه علمی کمی دارند.